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      指標升高就是患癌?科學認知“腫瘤標志物”

      時間:2024-02-06 19:01:18|來源:新華社|點擊量:2319

      2月4日是“世界癌癥日”,在醫院的血液檢查中有一項為“腫瘤標志物”,不少群眾疑惑是否腫瘤標志物升高,就意味得了腫瘤?腫瘤標志物指標正常,就能排除患癌?專家表示,臨床中腫瘤標志物只是一個監測指標,并不意味著跟腫瘤劃等號。

      據了解,不同的腫瘤標志物所對應的腫瘤位置和類型是不一樣的。比如,癌胚抗原(CEA)與胃腸道腫瘤以及肺腺癌等惡性腫瘤相關,糖類抗原125(CA125)與婦科腫瘤、糖類抗原199(CA199)與膽道或胰腺腫瘤、甲胎蛋白(AFP)與肝癌、前列腺特異性抗原(PSA)與前列腺癌等存在關聯。

      “但這并不意味著相應腫瘤標志物升高就對應患上了相應腫瘤。”浙江大學醫學院附屬第二醫院腫瘤內科副主任醫師陳佳琦說。

      專家介紹,腫瘤標志物的升高影響因素非常多,大部分良性疾病甚至生理情況都會引發腫瘤標志物升高的情況。

      陳佳琦解釋,腫瘤標志物升高需要重視但沒必要恐慌,聽取腫瘤??漆t生的意見,后續進行隨訪觀察或進一步的診斷,明確原因,解決問題。

      從另一個角度看,腫瘤標志物正常也并不意味可以排除腫瘤。專家提到,很多早期腫瘤并不會造成腫瘤標志物的升高,而且部分腫瘤也沒有對應的腫瘤標志物。比如惡性黑色素瘤,常用體檢的腫瘤標志物就沒有篩查的意義。

      “在腫瘤科醫生的心目中,比腫瘤標志物升高更重要的,是腫瘤的規范化篩查。”陳佳琦說,隨著社會老齡化和居民生活習慣改變,腫瘤的發病率確實逐步提升,因此,腫瘤的早期篩查至關重要,特別是40周歲以上人群要進行相應的篩查。

      例如針對胃腸癌,建議40周歲開始做第一次胃腸鏡,篩查有沒有胃腸道息肉或者潰瘍;針對肺癌,2至3年一次的胸部高分辨CT篩查也很重要;與性別相關的女性乳腺癌和婦科腫瘤,需要通過年度乳腺彩超和婦科彩超進行篩查;男性的前列腺癌可以通過前列腺彩超加以篩查。完善這一系列的早癌篩查,能最大程度實現癌癥早篩早診早治。

      與此同時,生活方式在腫瘤的篩查中也有較高位置。比如吸煙人群的肺癌篩查就更加重要;有乙肝或者大量飲酒的人群,對肝癌的篩查就需要更加積極。

      專家提醒,腫瘤的篩查并不是腫瘤標志物那么簡單,養成良好的生活習慣,進行定期完善的腫瘤篩查,才是健康防癌的最佳選擇。

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    2. 責任編輯 / 李宗文

    3. 審核 / 李俊杰 劉曉明
    4. 終審 / 平筠
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